Dobrý den, mám žaludeční a dvanáctníkový vřed. Chtěla bych se zeptat, co mohu jíst, a chtěla bych vytvořit jídelníček. Za odpověď předem děkuji.

Dobrý den,

při vředech je vždy vhodné řešit celkový režim individuálně, také s ohledem na předepsanou léčbu. Dieta je často řešena také podle individuální snášenlivosti. Obecně je ale vhodné jíst pravidelně (5-6x denně) po menších dávkách jídla a vyhýbat se potravinám a pokrmů velmi dráždivým. Jedná se zejména o alkohol, větší dávky kofeinu, ale také o hodně pikantní a kořeněná jídla, jídla smažená. Často je potřeba se vyhýbat také potravinám hodně nadýmavým, jako jsou luštěniny (nebo používat jen malá množství např. rozmixovaných do polévky), některé druhy zeleniny (kapusta, zelí, papriky, aj.), do značné míry s ohledem na individuální snášenlivost. Roli sehrává ale také fáze onemocnění, tedy zda je se jedná o fázi akutní nebo období zklidnění. Proto by bylo nejvhodnější obrátit se na některého z nutričních terapeutů ve Vašem okolí (jistě najdete v každé větší nemocnici).

S pozdravem,

Věra Boháčová
nutriční terapeutka

Dobrý den,

v dřívějších doporučeních k úpravám stravy při dně často figurovaly luštěniny jako nevhodné potraviny, díky svému vyššímu obsahu purinových látek. Nicméně v nejnovějších doporučeních je kladen daleko větší důraz na režim stravování a u zdrojů purinových látek řešeny zejména potraviny živočišného původu. Některé studie potvrdily vztah zvyšování hladiny kyseliny močové a také dnavých záchvatů s konzumací živočišných potravin s obsahem purinů, ale už ne u potravin původu rostlinného. Jedním z možných vysvětlení je obsah vlákniny, na kterou jsou luštěniny bohaté, která znesnadňuje vstřebávání purinů ze stravy. V aktuálních doporučeních tedy nejsou luštěniny při dně zakázanou potravinou. Jejich konzumace v rámci pestrého jídelníčku se jeví spíše jako výhodná.

S pozdravem,

Věra Boháčová
nutriční terapeutka

Dobrý den,

z informací, které uvádíte je velice obtížné dát Vám konkrétní doporučení. Nastavení kalorické hodnoty stravy, a také množství jednotlivých živin, by mělo vycházet z Vaší aktuální situace, tedy z aktuálního zdravotního stavu, Vašeho současného stravování, denního režimu, váhy, výšky aj. To vše by mělo doporučení zohledňovat. Ideální by byla návštěva nutričního terapeuta v poradně (najdete v každé větší nemocnici), který dokáže poradit s ohledem na všechny důležité aspekty. Obecné rady (které jsou platné i v případě "náběhu" na cukrovku, řešení tělesné hmotnosti se současným pozitivním vlivem na srdečně-cévní systém) najdete v našem přehledem materiálů "Strava jako prevence" na: https://kapitolyozdravi.cz/soubory-ke-stazeni/zivotosprava-strava. Ne vždy je prosté hlídání tím nejdůležitějším, velkou roli sehrává celková životospráva a materiál by Vám mohl, třeba než budete mít možnost řešit v poradně, ukázat správnou cestu.

Věra Boháčová

Ano, čaje obecně jsou bez problémů, i rooibos. Ale stejně jako ve stravě, i v pitném režimu je fajn dodržovat pestrost.

Věra Boháčová

Pečivo síce môže byť v jedálničkoch nezanedbateľným zdrojom soli, ale jeho vynechanie nie je potrebné. Oveľa zásadnejšie je pri znižovaní soli v jedálničku významne obmedziť spotrebu údenín, slaných a solených potravín, potravín v slaných nálevoch. Veľké množstvo soli obsahujú tiež rôzne instantné a dehydrované výrobky, zmesi korenia a koreniace prípravky.

Věra Boháčová

Nie je. Hnedo sfarbený je cukor trstinový. Ten je vyrobený z cukrovej trstiny (biely klasický z cukrovej repy), ale chemicky ide o rovnakú látku (sacharózu), ako je to v prípade bieleho cukru. Hnedý cukor môže byť tiež nevybielený (zloženie opäť rovnaké). Alebo môže ísť o biely cukor, obalený karamelom. Ani v tomto prípade to neznamená zdravší variant klasického bieleho cukru.

Věra Boháčová

Odborníkom, ktorý je kompetentný radiť osobám s potrebou diétneho stravovania, je nutričný terapeut. Týchto odborníkov nájdete v každej väčšej nemocnici (často tu fungujú výživové/nutričné poradne), nutričných terapeutov nájdete aj v poradniach mimo nemocnice. O výžive často radí aj celý rad výživových poradcov, ktorí však môžu radiť len v rámci prevencie, a nie vtedy, keď už potrebujete riešiť nejaký zdravotný problém.

Věra Boháčová

V aktuálnych výživových odporúčaniach pre dospelých sa uvádza množstvo 600 g na deň (cca 200 g ovocia a 400 g zeleniny). Ovocie či zelenina by mali ideálne tvoriť súčasť každého denného jedla – potom aj také množstvo, ako uvádzajú odporúčania, nemusí byť problém dodržať. Pokiaľ ale ovocie a zelenina nie je pravidelnou súčasťou vášho jedálnička, je dobré navyšovať množstvo postupne, ideálne po porade s odborníkom. Okrem ovocia a zeleniny je totiž dôležité vnímať aj ďalšie dôležité náležitosti jedálnička, ako sú pravidelnosť, pestrosť a jeho prispôsobenie vašim potrebám.

Věra Boháčová

Voľným okom je to veľmi ťažké. Často sa zamieňajú pojmy tmavé a celozrnné pečivo, neznamená to však to isté. Celozrnné je také, ktoré má minimálne 80 % obsah celozrnných obilnín/obsahuje minimálne 80 % celozrnnej múky (prípadne ekvivalentu v podobe otrúb). A aj keď je celozrnná múka tmavšia, zvyčajne býva tmavšia farba pečiva spôsobená opražením vstupných surovín pri výrobe, prípadne dofarbením. S baleným pečivom je to jednoduchšie. Pokiaľ výrobca uvedie, že ide o celozrnné pečivo, musí vyššie uvedené zloženie garantovať. Na každom výrobku navyše musí byť (okrem výživových hodnôt) uvedené celé zloženie, t.j. všetky suroviny, ktoré výrobok obsahuje, a to v zostupnom poradí. Na prvom mieste by tak mali byť vždy celozrnné zložky.

Věra Boháčová